Cuando aparece dolor de mandíbula o bruxismo, surge la duda: ¿me pongo una férula o voy al fisio? La respuesta corta: no compiten, se complementan. Cada una hace algo distinto.
Qué hace la férula de descarga
La férula (o splint) es un dispositivo de resina que prescribe y ajusta el dentista. Se coloca sobre los dientes, normalmente para dormir. Su función:
- Proteger los dientes del desgaste por bruxismo.
- Repartir y amortiguar la carga del apretamiento nocturno.
- En algunos casos, reposicionar ligeramente la mandíbula para descargar la articulación.
Lo que la férula no hace: no elimina el bruxismo (la causa sigue ahí), no libera los músculos ya contracturados ni trata los puntos gatillo, y no resuelve el componente cervical de la disfunción.
Qué hace la fisioterapia
La fisioterapia de ATM trabaja sobre lo que la férula no alcanza:
- Músculos masticadores: liberación del masetero, temporal y pterigoideos, y de sus puntos gatillo (incluidas técnicas intraorales).
- Articulación: movilización, mejora de la dinámica del disco y del recorrido de apertura.
- Columna cervical alta, muy ligada a la mandíbula y a los síntomas de cabeza y oído.
- Educación y ejercicio: control de la apertura, posición de reposo, gestión del apretamiento diurno y del estrés.
Entonces, ¿cuál necesito?
Depende del caso, pero como regla general:
- Si bruxas de noche y desgastas los dientes, la férula del dentista es muy recomendable para proteger la dentadura.
- Si tienes dolor, tensión muscular, chasquidos, limitación o síntomas referidos (cabeza, oído, cuello), la fisioterapia trata el problema funcional.
- En la mayoría de casos con bruxismo + síntomas, lo ideal es combinar ambas: la férula protege y descarga, la fisioterapia recupera la función muscular y articular.
Fisioterapia y odontología son aliadas en la ATM, no alternativas. Si dudas por dónde empezar, una valoración te orientará sobre qué necesitas en tu caso concreto.
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